Zaparcia u niemowląt - objawy, przyczyny, leczenie. Problemy z układem trawiennym niemowlaków są bardz. Alergia u niemowląt. Alergia niemowlaka martwi każdą mamę. Po narodzina. Kupa u niemowląt - karmienie piersią, mleko modyfikowane, zmiany, problemy, ciekawostki. Kupa u niemowląt zależy od tego, co podajemy im do Przyczyny zaparć u niemowlaka mogą być różnorodne. Do najpowszechniejszych należą: alergia pokarmowa, źle zbilansowana dieta, problemy z odpowiednim utrzymaniem flory bakteryjnej jelit. Istnieje kilka sposobów, by zdiagnozować u naszej pociechy wystąpienie zaparcia. Po pierwsze, należy obserwować częstotliwość i regularność zmiana w diecie, np. wprowadzenie karmienia mieszankami mlecznymi,; niewystarczająco częste karmienie, nieprzygotowanie przewodu pokarmowego dziecka do poprawnego wydalania resztek mieszanek mlecznych, dlatego zaleca się karmienie noworodków piersią (zatwardzenie u noworodka karmionego piersią pojawia się dużo rzadziej niż u tych karmionych mieszankami). Niemowlęta karmione wyłącznie piersią mogą oddawać stolec bardzo często, do 12 razy na dobę, lub bardzo rzadko, raz na 3–4 tygodnie. 1 Nie ma żadnej ustalonej arbitralnie granicy czasowej. Jeśli dziecko rozwija się prawidłowo, nie demonstruje objawów alarmujących (p. pyt. wyciąg z kory kruszyny (Radirex) – ze względu na możliwość wywołania biegunki u dziecka karmionego piersią (lek przenika do mleka). Kobietom karmiącym piersią nie należy rekomendować parafiny płynnej (Paraffinum Liquidum Aflofarm), gdyż częściowo wchłania się ona w przewodzie pokarmowym i może przenikać do mleka matki. mos surat ucapan terima kasih untuk kakak osis. Pytanie nadesłane do redakcji Moja 4-miesięczna córka ma ciągły problem ze stolcem. Karmię córkę tylko piersią. Problemy zaczęły się odkąd zaczęłam podawać Actiferol (żelazo), ponieważ miała anemię. Niestety żelazo piła 2 miesiące. Ale 2 tygodnie już go nie pije i nadal nie może zrobić kupki. Pije 2 razy dziennie po 2,5 ml Debridat, raz dziennie Lactulosum (łyżeczkę) i 30 ml soku z jabłka, ale i to nic nie daje. Córka nawet jak oddaje gazy (strasznie śmierdzące), to płacze. Przy tym stęka i nie może się wypróżnić. Dopiero, gdy jej podam czopek, to robi taką twardą kupkę, ale jest jej bardzo niewiele i znowu nie robi kupki przez kilka dni. W jaki sposób mogę pomóc córce? Co ewentualnie można jej podać, żeby uregulować jej stolec? Proszę o radę. Odpowiedziała dr med. Dorota Gieruszczak-Białek specjalista pediatrii, genetyki klinicznej Klinika Pediatrii Warszawski Uniwersytet Medyczny Szanowna Pani! Niemowlęta karmione piersią mogą oddawać 1 stolec na kilka dni, o ile nie towarzyszą temu inne niepokojące objawy. Rozumiem, że w przypadku Pani córki defekacja (bądź jej próby) wiążą się z dużymi trudnościami, płaczem, prężeniem, co w połączeniu z oddawaniem twardego stolca może świadczyć o zaparciu. Zaburzenia tego typu najczęściej mają charakter czynnościowy, a najważniejsze jest zapewnienie regularnych wypróżnień. Warto rozszerzyć dietę córki i wprowadzić jarzyny, zupki, suszone śliwki (gotowe „słoiczki”), zadbać o odpowiednią ilość płynów, tj. częste przystawianie do piersi i dodatkowo pojenie wodą. Pisze Pani, że podaje córce laktulozę, to właściwe postępowanie, jednak stosowana dawka może być zbyt mała. Laktulozę można bezpiecznie zwiększyć aż do uzyskania skutecznej dawki. Jednocześnie należy się wspomagać czopkami glicerynowymi w celu uregulowania wypróżnień. Proszę się nie obawiać stosowania tych leków, gdyż zarówno laktuloza, jak i czopki glicerynowe nie wpływają na pracę jelit, nie spowodują więc ich „rozleniwienia”. Jeżeli wymienione wyżej metody okażą się nieskuteczne, proponuję skonsultować się z pediatrą lub gastroenterologiem dziecięcym, który może zdecydować o konieczności rozszerzenia diagnostyki w celu wykluczenia innych niż czynnościowe zaburzeń w oddawaniu stolca. Zaparcie u niemowlaka to stan, który charakteryzuje się zbyt długimi odstępami pomiędzy wypróżnieniami (rzadziej niż 2 razy w tygodniu). Jak rozpoznać zatwardzenie u dziecka? Jakie mogą być tego przyczyny? Co pomaga na zaparcia u niemowlaka karmionego piersią lub sztucznie? Odpowiadamy na te pytania. Zaparcia u niemowląt Zaparcia u dziecka to dolegliwość, która polega na nadmiernym zbiciu stolca i zmniejszeniu liczby wypróżnień. Zaburzenie to występuje okresowo u nawet 30% dzieci. Jeśli zaparcia u noworodka lub zaparcia u niemowlaka, karmionego piersią bądź sztucznie, to jedyny objaw, który występuje sporadycznie, nie ma powodu do niepokoju. Natomiast gdy zatwardzeniu u dziecka towarzyszą inne objawy, np. osłabienie lub spadek masy ciała lub też, dolegliwość ta ma charakter przewlekły, niezbędna jest jak najszybsza konsultacja z lekarzem pediatrą. Objawy i przyczyny zaparć u dzieci Jak rozpoznać zaparcia u niemowlaka? Objawy zaparć u małych dzieci to najczęściej: bolesne oddawanie stolcu (dziecko komunikuje to płaczem); brudzenie bielizny podczas oddawania stolcu; oddawanie twardych i obfitych stolców; wypróżnienia rzadsze niż 2 razy w tygodniu. W połowie przypadków zatwardzeniu u niemowląt może się towarzyszyć także niewielka domieszka krwi w stolcu. Jakie są przyczyny zaparć u dzieci? Najczęstsze z nich to: niedawno przebyta biegunka; niedobór płynów w diecie; niedobór produktów będących źródłem błonnika w diecie; nieprawidłowa praca jelit (np. wynikająca z niedojrzałości układu pokarmowego); stres (np. w związku z pozostawieniem dziecka pod opieką obcej osoby); zbyt wczesna sadzanie malucha na nocniku. Bardzo częste są zaparcia przy rozszerzaniu diety – wraz z wprowadzeniem do jadłospisu małego dziecka nowych pokarmów dochodzi do tymczasowego zaburzenia procesu wydalania. Równie popularnym problemem są także zaparcia u noworodka karmionego sztucznie. W większości przypadków wynika to z nieprawidłowego przygotowywania sztucznego mleka (np. użycia niewłaściwych proporcji w stosunku do wody). U 5% dzieci przyczyną zaparć są choroby organiczne, takie jak np. alergia pokarmowa, celiakia, choroba Hirschsprunga, choroby układu nerwowego i mięśniowego, niedoczynność tarczycy czy też zespół Downa. Rozpoznanie przyczyny zaparć u dzieci ustala się na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego dziecka. W niektórych przypadkach mogą być konieczne dodatkowe badania diagnostyczne, takie jak np. czas pasażu znaczników, manometria, wlew kontrastowy jelita grubego czy też badanie histopatologiczne jelita grubego. Co na zatwardzenie u dziecka i dieta na zaparcia Co zrobić, gdy wystąpiły zaparcia u niemowlaka? Jak pomóc dziecku? W większości przypadków dolegliwość mija samoistnie w ciągu kilku dni. Proces ten można jednak przyspieszyć. Co na zaparcia u niemowlaka stosować, aby załagodzić nieprzyjemne objawy? Kluczowe jest: odpowiednie nawadnianie malucha w okresie odstawiania go od piersi; włączenie do diety malucha suszonych owoców oraz warzyw takich jak np. brokuł lub dynia; unikanie podawania dziecku produktów powodujących zatwardzenie, takich jak np. ryż biały, gotowana marchew, ziemniak, kapusta, groch, fasola lub ciecierzyca. Co na zaparcia dla dzieci? Domowe sposoby Co jeszcze można zrobić? Co na zatwardzenie u dziecka może pomóc? Sprawdzone domowe sposoby na zaparcia u dzieci w wieku niemowlęcym to: ciepła kąpiel; delikatne poruszanie nogami malucha tak, aby pobudzić jego perystaltykę; masaż brzuszka delikatnymi, kolistymi ruchami. Co na zaparcia u dzieci? Dieta Jeśli chodzi o dietę na zaparcia u dzieci, warto zapoznać się dokładniej z jej zasadami. Najważniejsze z nich to: tak jak wspomniano powyżej, ograniczenie produktów, które osłabiają perystaltykę jelit i przez to nasilają zaparcia; uwzględnianie w diecie fermentowanych napojów mlecznych – zawarte w nich żywe kultury bakterii poprawiają perystaltykę; zadbanie o odpowiednią, zalecaną w normach dla dzieci ilość błonnika; zapewnienie dziecku odpowiedniej ilości płynów – nie tylko wody, ale i różnych napojów oraz potraw w postaci płynnej. WAŻNE: wprowadzanie do diety dziecka nowych produktów spożywczych powinno zostać przeprowadzone stopniowo i zgodnie z obowiązującymi standardami medycznymi. Więcej informacji na ten temat można znaleźć na oficjalnych stronach internetowych WHO (Światowa Organizacja Zdrowia), AAP (Amerykańska Akademia Pediatrii), ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci) oraz PTGHiŻD (Polskie Towarzystwo Gastrologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci). Co na zaparcia u dzieci – leczenie Jeśli dieta na zatwardzenie u dziecka jest nieskuteczna, lekarz pediatra może podjąć decyzję o leczeniu farmakologicznym bądź zabiegowym. Farmakologiczne sposoby na zaparcia u dzieci to np. wlewka czyszcząca z fizjologicznego roztworu NaCl z dodatkiem laktulozy. Tymczasem leczenie zabiegowe jest wdrażane w ciężkich i przewlekłych przypadkach. Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje Zaparcia u noworodka: przyczyny, leczenie хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Epidemiologia Przyczyny Czynniki ryzyka Patogeneza Objawy Komplikacje i konsekwencje Diagnostyka Diagnostyka różnicowa Leczenie Z kim się skontaktować? Leki Zapobieganie Prognoza Zaparcia u noworodka to naruszenie normalnego stolca lub zmniejszenie liczby wypróżnień u dziecka w pierwszym miesiącu życia. Problem ten dotyczy najczęstszych przyczyn kontaktu z lekarzem, co wskazuje nie tylko na jego szeroką dystrybucję, ale także na wagę problemu. Objawy są różne u dzieci w różnym wieku, ale biorąc pod uwagę objawy kliniczne, konieczne jest właściwe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej. [1], [2] Epidemiologia Epidemiologia zaparć u noworodków mówi o ich wysokiej częstotliwości u dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia i związku z przyczynami fizjologicznymi. Ponad 40% matek zwraca się do lekarza w pierwszych trzech miesiącach życia właśnie z powodu zaparć, a ponad 65% takich dzieci karmi się sztucznie. Dowodzi to zalet karmienia piersią w rozwoju zaburzeń czynnościowych u dziecka. Mówiąc o objawach, objawy kliniczne zaparcia przeszkadzają dziecku i mamie mniej niż kolka, ale w przypadku kombinacji zaparcia z kolką - staje się to poważnym problemem dla życia dziecka. [3], [4], [5], [6] Przyczyny zaparcia u noworodka Przyczyną zaparcia u dziecka w pierwszym miesiącu życia może być wiele stanów fizjologicznych lub może to być jeden z objawów choroby. Dlatego jeśli u dziecka występuje taki objaw, należy zrozumieć wszystkie przyczyny, nie wyłączając patologii organicznej. Przede wszystkim musisz zrozumieć, co stanowi zaparcie i jaka powinna być częstość defekacji u zdrowego dziecka, w zależności od wieku. U noworodków karmionych piersią normalna częstotliwość stolca wynosi 6-7 razy dziennie, a jeśli dziecko jest na sztucznym karmieniu, częstotliwość ta wynosi 4-5 razy dziennie. U dzieci w wieku powyżej sześciu miesięcy z początkiem karmienia stolec powinien być co najmniej 2-3 razy, a u dzieci w wieku 1-6 lat - 1-2 razy dziennie. Jeśli chodzi o noworodka, konsystencja stolca, a nie tylko jego częstotliwość, jest uważana za ważne kryterium. Dla takiego dzieciaka kał musi być bzdurny, nieuformowany, bez twardych skrzyń. Dlatego, aby powiedzieć, że nowo narodzone dziecko może być zaparcia, stolec, gdyby nie było więcej niż 36 godzin lub jest tam twarde stolce z wysiłku i lęk dziecka przed stolcu, nawet przy normalnej częstotliwości stolca. Zaparcie może być problem, ponieważ w pierwszym tygodniu życia, to jest bardziej prawdopodobne, że przyczyną jest fizjologiczna niedojrzałość układu pokarmowego i funkcjonalny charakter zaparcia. Ważną rolę odgrywa tu żywienie dziecka. Jeśli dziecko jest wyłącznie karmieniem sztucznym, przyczyną zaparcia może być nieodpowiednia mieszanka dla dziecka. Czasami rodzice mogą mieć skłonność do zaparć, a więc dziecko przenosi się do takiej tendencji, a jeśli mieszanina jest kurczliwości mięśniówki, może powodować uporczywe zaparcia. Dlatego wystarczy zastąpić mieszaninę inną serią lub bardziej dostosowaną. Na przykład zaparcie z Nestosis u noworodka jest bardzo często, więc wystarczy zmienić mieszaninę na specjalną lub inną markę. Jeśli dziecko jest karmione piersią, proces trawienia powinien być normalny, ponieważ mleko matki jest najlepszym jedzeniem. Ale często przyczyną zaparcia, podczas gdy może to być niewłaściwa organizacja matki żywienia. Jeśli matka ma dużo złożonych pokarmów w diecie, może to hamować ruchliwość jelit u dziecka. Pokarmy, które powodują zaparcia u noworodka - ryż i krem z pszenicy, winogron, granatów, pigwy, gruszki, krakersy, biały chleb, pieczywo, kakao, jajka, zupy śluzowych, pudding, jajka na twardo, dlatego należy je wykluczyć z diety. Wymagane matka pielęgniarstwa w obecności dziecka zaparcia powinny wprowadzić do swojej diety garbniki - zwiększyć ilość warzyw (buraki, pomidory) oraz owoce (śliwki, pieczone jabłko), zboża, ciekłym zupy. Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka rozwoju zaparć u noworodków są zwiększone, jeśli co najmniej jedno z rodziców ma skłonność do zaparć. Wtedy dziecko z funkcjonalną niedojrzałością układu trawiennego może mieć wyraźne zaparcia nawet na tle prostej skłonności rodziców. Pośród innych czynników ryzyka rozwoju zaparcia jest obciążony wywiad rodzinny dotyczący fermentacji lub nietolerancji pokarmowej. Dzieci przedwcześnie urodzone lub urodzone przedwcześnie mają ryzyko rozwoju niedrożności jelit i zaparć, w tym. [7], [8], [9] Patogeneza Patogeneza rozwoju objawów zaparcia w tym przypadku ma charakter czynnościowy i jest najmniej poważną przyczyną. Między innymi można wyróżnić choroby organiczne w okresie noworodkowym - jest to grupa nietolerancji pokarmowych i patologii organicznej. Wśród nietolerancyjnych produktów patologii, które dzisiaj mogą powodować zaparcia, jest nietolerancja laktozy, celiakia, nietolerancja zbóż. Takie patologie często mają naprzemiennie biegunkę z zaparciami, ale czasami mogą być tylko zaparcia. Nie zapomnij o poważnej patologii, takiej jak wrodzona niedoczynność tarczycy. Jest to wrodzony niedobór hormonów tarczycy, który może objawiać się w oczach matki zaparciem. Choroby organiczne, które mogą powodować zaparcia u dziecka, to choroba Hirschsprunga, wrodzona lub nabyta niedrożność jelit, wrodzone wady rozwojowe jelita. Warunki te mają bardzo poważne konsekwencje, dlatego należy je zdiagnozować natychmiast po wystąpieniu objawów. Dość często przyczyną zaparć jest stosowanie leków. Czasami w celu leczenia kolki jelitowej oznacza to, że działają na tworzenie gazu. Ale jedną z właściwości takich leków jest usunięcie tych pęcherzyków gazu, ale przy ogromnej ich liczbie jelita nie są w stanie poradzić sobie z ładunkiem, czemu towarzyszy krótkotrwałe opóźnienie stolca. Tak więc zaparcia z Espumizan i Bobotik związane są właśnie z faktem, że usuwanie stolca i gazu jest zakłócane z powodu ogromnej liczby pęcherzyków. Charakterystyczne w tym przypadku jest opóźnienie stolca na nie więcej niż jeden dzień na tle takiego leczenia, ale jeśli jest to dłuższe zaparcie, należy pomyśleć o innych przyczynach. Bifidumbacterin jest lekiem probiotycznym, który można stosować u noworodków tylko w przypadku niektórych wskazań do dysbiozy. Może powodować zaparcia w pierwszym dniu stosowania, do momentu normalizacji flory w jelicie. [10], [11], [12], [13] Pierwsze oznaki zaparcia pojawiają się już w pierwszym epizodzie opóźnienia stolca u noworodka przez ponad 36 godzin. Po tym czasie krzesło może być, ale dziecko płacze i silnie stara się wypróżnić. Jest to uważane za jeden z objawów zaparcia, nawet jeśli częstość defekacji jest normalna. Konsystencja stolca w postaci dekorowanego lub stałego kału jest również uważana za objaw zaparcia, jeśli nie jest bzdurny. Dlatego u noworodków objawy zaparcia są nie tylko zmianą częstotliwości ruchów jelit, ale także konsystencją stolca i samego ruchu jelit. Jeśli dziecko nie pompuje przez długi czas, opóźnienie stolca wzmacnia procesy fermentacji w jelicie i wzmaga tworzenie się gazu. Dlatego wzdęcia, gaz i zaparcia u noworodków są często objawami stawów. Dziecko zaczyna być kapryśne, płacze, a proces karmienia zostaje przerwany. Dziecko, chociaż chce jeść, ale obrzęk żołądka nie pozwala mu jeść objętości, którą chce. W ten sposób dziecko jest głodne i jeszcze bardziej kapryśne. Jego brzuch pęcznieje z powodu zwiększonej liczby gazików, które nie mogą odejść od wzrostu mas kałowych. Może towarzyszyć mu kolka w jamie brzusznej. Objawy stają się bardziej wyraziste - dziecko płacze, nic nie może go uspokoić, chyba że po prostu kołysze się na rękach przez długi czas lub proces defekacji. Zaparcie u noworodka podczas karmienia piersią może być, jeśli matka zjada coś z pokarmów, które blokują ruchliwość jelit. Dlatego jeśli takie zaparcia występują u dziecka po raz pierwszy, matka może podążać za swoją dietą i obejmować produkty o działaniu prokinetycznym. Umożliwi to przejście objawów zaparcia dziecka już na tle korekty diety matki. Zaparcia u noworodków z karmieniem sztucznym i mieszanym mogą wystąpić nawet przy pierwszym wprowadzeniu mieszaniny - może to wskazywać na nieprawidłowo dobraną mieszaninę. Głodne zaparcia u noworodków mogą być spowodowane przedwczesną i nieprawidłową dietą. Czasami matka może nie wiedzieć o częstotliwości karmienia dziecka - i jest to arbitralny reżim na prośbę dziecka, który powinien być nie mniej niż osiem razy dziennie lub co najmniej co trzy godziny. Kiedy karmienie nie wystarcza, dziecko będzie płakać i będzie miało zaparcie właśnie dlatego, że w jelitach nie ma wystarczającej ilości pokarmu, aby stymulować perystaltykę. Wtedy pojawią się objawy hipotrofii - to znaczy, że dziecko przestanie nabierać wystarczającej wagi, będzie zepsuty i ospały. W takim przypadku należy zawsze skontaktować się z lekarzem, aby ocenić schemat żywienia i zważyć dziecko. Mówiąc o wrodzonej niedrożności jelit, objawy są widoczne od pierwszych dni życia. Dziecko nie odchodzi od smółki, a jego odejście jest opóźnione. Podczas badania obserwuje się asymetrię brzucha, można ją spuchnąć z jednej strony, a z drugiej można zaobserwować spastyczne zjawisko. Mogą występować wymioty i intoksykacje organizmu. Nie tylko kał jest opóźniony, ale także uciekają gazy. Objawy te są niebezpieczne i wymagają natychmiastowego działania. Wrodzona niedoczynność tarczycy objawia się w pierwszym miesiącu życia, ale takie objawy mogą być widziane tylko przez lekarza. Objawy, które mama widzi, są ograniczone tylko przez zaparcia. Wynika to z braku hormonów tarczycy, które w ciele dziecka odgrywają ważną rolę, ponieważ zapewniają różnicowanie wszystkich komórek ciała. Pobudzają perystaltykę jelit, zapewniają procesy energetyczne, biorą udział w podziale komórek nerwowych. Dlatego w przypadku niedoczynności tarczycy, oprócz zaparć, występują objawy opóźnionego rozwoju i zmniejszenia potencjału energetycznego organizmu dziecka. Patrząc na takie dziecko, można zauważyć, że jest on większy niż powinien, jest spokojny i nie sprawia kłopotów matce. Ma duży fontanel i czasami boczny nie może być zamknięty na tle przeniesienia płodu. Takie dziecko ma słaby głos, jest apatyczny i trochę opóźniony w rozwoju. Ale takie cechy mogą być widziane tylko przez lekarza w tak młodym wieku, a mamie można tylko przeszkadzać. W okresie noworodkowym dziecko powinno jeść, spać i mieć dobry kaszel - jest to gwarancja jego doskonałej kondycji. Jeśli dziecko ma zaparcia, to już jest płacz, wzdęcie, lęk i zaburzenia snu. Wszystko to należy wziąć pod uwagę podczas diagnozowania zaparć u dzieci. [14] Komplikacje i konsekwencje Konsekwencją zaparcia u nowo narodzonego dziecka jest często naruszenie mikroflory, która jest tak niedoskonała u tak małego dziecka. To dalej prowadzi do zwiększenia procesów fermentacji żywności, co zwiększa tworzenie gazów. Wszystko to zagraża pojawieniem się kolki już na tle przełomu. Przedłużone zatrzymanie stolca prowadzi do wchłonięcia wszystkich szkodliwych produktów, a stan dziecka ulega zakłóceniu. Mówiąc o możliwych komplikacjach zaparcia, należy zauważyć, że najczęstsze lokalne powikłania wynikają z niewłaściwego leczenia w domu. Tak więc przy stosowaniu lewatyw, pałeczek, mydeł, pęknięć może powstać, które bardzo słabo goją się u dziecka i dodatkowo zakłócają stan. Takie inwazyjne interwencje zwiększają również ryzyko infekcji egzogennej. [15], [16], [17] Diagnostyka zaparcia u noworodka Wszelkie zaburzenia w stanie noworodka w diagnozie wymagają minimalnych interwencji, więc musisz polegać na obiektywnym badaniu, minimalizując inwazyjne interwencje. Bardzo ważne jest, aby przeprowadzić wywiad z matką na temat wszystkich objawów, które ma sieć dziecka. Warto również zwrócić uwagę na osobliwości trawienia rodziców, ponieważ odgrywa to ważną rolę w stanie dziecka. Podczas badania dziecka w diagnostyce zaparć pomocne może być wzdęcie, napięcie przed defekacją. W badaniu palpacyjnym brzuszek jest miękki, ale spuchnięty, co wskazuje na zwiększoną liczbę gazików lub kału. Należy zważyć dziecko i zmierzyć wysokość, aby wykluczyć organiczne przyczyny obrzęku. Analizy, które można przeprowadzić z zaparciami u noworodków, powinny wykluczać wrodzone fermentopatie lub dysbiozy jelitowe. Dlatego musisz zacząć od najprostszej analizy - analizy kału i coprogram. U dziecka z funkcjonalnym charakterem zaparcia, coprogram będzie w normie, mogą wystąpić zmiany tylko w postaci lekkiej dysbiozy jelitowej, co może powodować funkcjonalny charakter zaparcia. Jeśli coprogram oznaczone obojętne tłuszcze niestrawione cząstki, włókna łączące, niezbędne jest, aby wykluczyć patologii trzustki, laktazy nietolerancji, mukowiscydoza, wrodzonej niedoczynności tarczycy. Analgezy z wrodzoną niedoczynnością tarczycy należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe, aby natychmiast rozpocząć leczenie. W takim przypadku badanie krwi z oznaczeniem hormonów tarczycy jest obowiązkowe. Wzrost hormonu pobudzającego tarczycę i spadek T3 i T4 wskazują na wysokie prawdopodobieństwo wrodzonej niedoczynności tarczycy. [18], [19], [20], [21] Diagnostyka różnicowa Ważną rolą w ustaleniu rozpoznania zaparcia jest diagnostyka różnicowa. Przede wszystkim lęk i wzdęcia mogą występować, gdy dziecko ma kolkę. W takim przypadku, jeśli jest to tylko kwestia kolki, musisz zapytać matkę o szczegóły dotyczące stanu dziecka. Kiedy kolka, z reguły, dziecko zaczyna płakać w nocy, a to trwa przez długi czas. Dziecko jest nieco uspokojone huśtaniem na rękach w pozycji na brzuchu lub ciepłej cieplej na brzuszku. Jeśli dziecko ma zaparcia, może krzyczeć i martwić się przez cały dzień. Jego stan poprawia się po wypróżnieniu i nie ma nic wspólnego z innymi metodami. Ponadto można zauważyć błędy w diecie matki, charakterystyczne dla powstawania zaparć. Jeśli dziecko ma podejrzenie wrodzonej niedrożności jelit, należy koniecznie przeprowadzić diagnostykę instrumentalną - badanie rentgenowskie z kontrastowaniem. W przypadku niedrożności jelit radiogram jamy brzusznej wykazuje kontrast w pętlach jelitowych, w zależności od rodzaju misek Claubera. Jeśli jakiekolwiek patologie organiczne są wykluczone z badania lekarza, nie przeprowadza się żadnych badań inwazyjnych u dziecka, nie jest to uzasadnione tak małym wiekiem. W każdym razie matka nie powinna angażować się w samoleczenie, lepiej jest pokazać dziecku z zaparciem u lekarza, ponieważ doświadczenie i wiedza odgrywają ważną rolę w ustaleniu diagnozy na czas. Z kim się skontaktować? Leczenie zaparcia u noworodka Leczenie zaparcia u noworodka może być skomplikowane, metody leczenia są stosowane jako środek z wyboru, jeśli już została zastosowana korekta diety matki. Dlatego przede wszystkim należy ostrzec matkę o prawidłowym odżywianiu i włączaniu do diety pokarmów bogatych w błonnik i stymulujących perystaltykę. Takie produkty to: produkty z kwaśnego mleka w ilości do 500 mililitrów dziennie, czarny chleb, miód, kwaśne owoce, wody mineralne, produkty bogate w błonnik roślinny, warzywa. Ale nie zapominaj, że niektóre produkty mogą powodować alergie u dziecka, więc musisz rozsądnie podejść do diety matki karmiącej. Jeśli nie ma żadnych rezultatów z korekty diety przez tydzień, a zaparcie trwa nadal, wtedy już stosuj leki. Plantex to lek stosowany u dzieci w leczeniu zaburzeń czynnościowych trawienia. Główną substancją aktywną leku jest ekstrakt z kopru włoskiego, który ma zdolność do zmniejszania tworzenia się gazów na tle zaparć i usuwania objawów bólu w obrębie brzucha. W leczeniu zaparć lek można stosować, jeśli występuje u niego dziecko i kolka. Dawka leku to jedna do dwóch saszetek dziennie. Sposób użycia - jedno opakowanie z granulkami musi być rozpuszczone w 100 mililitrach ciepłej wody, bez dodawania jakichkolwiek słodzików. Daj dziecku potrzeby w ciepłej formie po każdym karmieniu. Możesz również użyć lek do swojej matki na dwie lub trzy saszetki dziennie. Efekty uboczne występują najczęściej tylko w postaci reakcji alergicznych, zaburzeń oddechowych. Espumizan jest lekiem, którego głównym składnikiem aktywnym jest symetykon. Ta substancja jest cząsteczką powierzchniowo czynną, która sprzyja inaktywacji pęcherzyków powietrza w jelitach i ich łatwej eliminacji. W procesie perystaltyki, symetykon nie wpływa na zaparcie, espumizan może być stosowany w złożonym leczeniu krwawienia w brzuszku dziecka. Dawka preparatu zależy od zawartości substancji czynnej. Jeśli Simethicone 40 mg, należy podać 25 kropli do niemowlęcia, a jeśli zawartość składnika aktywnego wynosi 100 mg, wówczas należy odmierzyć 5-10 kropli. Sposób stosowania - po każdym karmieniu piersią należy podać lek, a jeśli dziecko jest w mieszance, należy dodać do butelki przed każdym karmieniem. Skutki uboczne to senność i uzależnienie. Bobotik jest również lekiem na bazie simetikonu, który jest stosowany zgodnie z zasadą espoumisan w złożonym leczeniu. Dawkowanie leku - 16 kropli na każde karmienie. Bifidumbakterynę w zaparciach u noworodka można stosować tylko po zbadaniu stanu jelita i określeniu stanu biocenozy. W przypadku dysbiozy, która może być przyczyną zaparć, przepisywane są leki zawierające korzystne bakterie. Bifidumbacterin zawiera liofilizowane bifidobakterie, które po spożyciu wypełniają niedobór pożytecznej flory. Metoda nanoszenia preparatu w postaci proszku rozpuszczonego w wodzie. Dawkowanie to jedna do dwóch dawek na dobę dla dziecka w wieku do sześciu miesięcy. Skutki uboczne mogą mieć postać zespołu biegunkowego. Również do kompleksowego leczenia można dodać laktobakterynę, która zawiera i pałeczki kwasu mlekowego. Dufalac z zaparciami u noworodków jest najbardziej selektywnym specjalistycznym narzędziem, które ułatwia proces defekacji. Substancją czynną leku jest laktuloza, która przyczynia się do wydalania kału za pomocą mechanizmu trójwymiarowego. Dawka leku wynosi do 5 mililitrów dziennie. Możesz zastosować dawkę dzienną raz lub dwa razy. Skutki uboczne mogą być - ból brzucha, wzdęcia, wymioty, biegunka, brak równowagi podstawowych elektrolitów. Mikrolaks to lek stosowany w leczeniu zaparć jako lewatywa. Preparat zawiera substancje czynne, które działają w wyniku fermentacji miąższu i ich dalszego wydalania. Sposób użycia leku - probówkę z lekiem należy otworzyć, a następnie wstrzyknąć połowę do odbytu noworodka i wycisnąć zawartość do objętości 5 mililitrów. Ta dawka jest dozwolona dla małych dzieci. Stosowanie takiego leku według rodzaju lewatywy jest ograniczone do jednego lub dwóch razy, ponieważ jest to traumatyczne dla takiego dziecka i mogą pojawić się pęknięcia. Dlatego do długotrwałego leczenia zaparcia lek nie jest stosowany. Działania niepożądane mogą występować w postaci miejscowego podrażnienia i bólu w jamie brzusznej. Babi Kalm to lek ziołowy, który zawiera wyciąg z kopru, mięty, anyżu. Mają właściwości przeciwzapalne i witaminowe, dzięki czemu lek może być stosowany w kompleksowym leczeniu zaparć u dzieci. Dawka 10 kropli na każde karmienie. Efekty uboczne mogą mieć postać objawów alergicznych. Lineks z zaparciem u noworodków jest niewłaściwy, ponieważ lek ma odwrotny skutek i oprócz tego, że zawiera pałeczki mlekowe, pomaga wzmocnić stolec. Smecta w zaparciach u noworodków również nie jest stosowana z powodu ograniczenia wiekowego. Świeczki na zaparcia u noworodków są używane bardzo szeroko, ponieważ oprócz działania miejscowego, lek działa zmiękczająco na odbyt i działanie przeciwbakteryjne. Aby to zrobić, użyj świec glicerynowych. Sposób użycia - jedną świecę należy wkładać do odbytu raz dziennie, najlepiej rano, co sprzyja płodności jelita. Działania niepożądane mogą mieć postać nudności, wymiotów, bólu brzucha, reakcji alergicznej. Nie zaleca się stosowania witamin do stosowania u noworodków, ale matki mogą przyjmować skomplikowane preparaty witaminowe podczas karmienia piersią, co poprawi ogólny stan i dziecko. Leczenie fizjoterapeutyczne nie jest stosowane u noworodków w warunkach fizjologicznych, można je stosować w okresie pooperacyjnym w celu poprawy perystaltyki. Alternatywne leczenie zaparć u noworodków Alternatywne leczenie zaparć jest szeroko stosowane przez matki, ale należy zauważyć, że nie zawsze takie metody są bezpieczne. Czasami może istnieć więcej komplikacji na tle leczenia niż po prostu z powodu zaparcia u dziecka. Dlatego musisz zrozumieć wszystkie metody ludowe i określić ich bezpieczeństwo dla zdrowia dziecka. Lewatywa na zaparcia u noworodka jest często używana. Możesz do tego celu użyć wody, ale lepiej używać specjalnych lewatyw z produktami medycznymi sprzedawanymi w aptece. Dlatego lewatywa może być stosowana raz lub dwa razy objawowo. Nie zaleca się częstszego stosowania lewatywy u noworodków, ponieważ mogą wystąpić lokalne powikłania. Mydło na zaparcia również często brzmi w niektórych zaleceniach, ale należy zauważyć, że jest to bardzo stara metoda, która jest niebezpieczna pod względem wyraźnych reakcji alergicznych. Dlatego ta metoda nie może być stosowana u noworodków, niezależnie od tego, czy jest to mydło ekonomiczne czy kosmetyczne. Bawełniany wacik służy do stymulacji skurczów dystalnych części odbytnicy, co prowadzi do zwiększenia perystaltyki. Ale takie podrażnienie delikatnej błony śluzowej może powodować pęknięcia, więc nie używaj go do leczenia. Olej wazelinowy służy do zaparć, ponieważ zmiękcza błonę śluzową i przyspiesza defekację. Ale u dzieci, wazelina ze względu na wysokie stężenie substancji niezbędnych może powodować alergie, więc nie jest również zalecana do stosowania u noworodków. Leczenie ziołowe może być stosowane zarówno u dziecka, jak iu matki karmiącej. W każdym razie odżywianie matki z zaparciami u dziecka jest bardzo ważne i wymaga korekty. Dieta powinna zawierać pokarmy poprawiające proces ewakuacji jelit. Przydaje się sałatka z gotowanych buraków i suszonych śliwek, co znacznie poprawia trawienie. Mówiąc o ziołach, matka może brać napary ziołowe, które poprawiają funkcje trawienne. Woda z zaparzenia z zaparć może być używana przez matkę, co zmniejsza wzdęcia u dziecka, poprawia trawienie. W przypadku stosowania wysokiego stężenia wody koperkowej, dziecko może mieć reakcje alergiczne, więc lepiej jest używać takiego chwastu u matki. Aby to zrobić, szklanka przegotowanej wody potrzebuje 10 gramów kopru, pij przez dziesięć minut. Pij ten rodzaj trawy nie więcej niż trzy razy dziennie. Rumianek z zaparciami może być również stosowany u dzieci, tylko jeśli w rodzinie nie ma alergicznego wywiadu. Aby to zrobić, weź trzydzieści gram trawy rumianku, wlej ciepłą wodę i daj dziecku cztery krople po każdym karmieniu. Sen jest lekiem ziołowym o bardzo silnym działaniu na biegunkę. Dlatego, aby leczyć zaparcia u dziecka, można użyć naparu z trawy siana u matki, ponieważ dziecko jest trudne do przewidzenia wpływu trawy. Aby to zrobić, musisz parować liście siana w szklance wody i pić raz dziennie. Efekt dziecka może być już po czterech godzinach od infuzji matki. Homeopatia może być stosowana przez długi czas zarówno u dziecka, jak iu matki. Likopodium - homeopatyczny środek nieorganiczny pochodzenia. To narzędzie działa poprzez zwiększenie perystaltyki i zmniejszenie produkcji gazu. Stosowany w leczeniu zaparć u dzieci z dodatkiem leku do matki karmiącej. Dawkowanie leku to dwie krople co cztery godziny. Skutki uboczne są możliwe w postaci reakcji alergicznych. Środki ostrożności - nie można zastosować leku do podejrzenia patologii organicznej u dziecka. Alumen to homeopatyczny środek naturalny pochodzenia roślinnego. Lek może być stosowany do zaparć dla nerwowych i nastrojowych dzieci, które nie lubią mokrej pogody i wody. Sposób stosowania leku jest dla matki przez trzy tygodnie. Dawkowanie - pięć ziaren trzy razy dziennie. Skutki uboczne mogą mieć postać bezsenności lub zaburzenia stolca w postaci biegunki, która wymaga zmniejszenia dawki o połowę. Album Veratrum to złożony sześcioskładnikowy preparat pochodzenia roślinnego. Jest stosowany w leczeniu zaparć, któremu towarzyszy znaczne obciążenie dziecka i zaczerwienienie. Sposób podawania leku w tabletkach. Dawkowanie leku dla matki - pigułka co sześć godzin w ostrym okresie. Efekty uboczne mogą być tylko w postaci objawów alergicznych. Nuks vomica to organiczny preparat homeopatyczny, który obejmuje zioła. Stosowany w leczeniu zaparć u dzieci z silnym lękiem. Sposób stosowania preparatu jest doustny w postaci ziaren do odbioru lub w postaci kropli dla matki. Dawkowanie w przypadku przyjmowania kropli - jedna kropla dwa razy dziennie, a ziarna - cztery razy trzy razy dziennie. Skutki uboczne są możliwe w postaci zwiększonego wydzielania śliny i nudności. Leczenie operacyjne zaparcia o charakterze funkcjonalnym nie jest stosowane, ale jeśli istnieje potwierdzona diagnoza niedrożności jelit, interwencja chirurgiczna wykonywana jest w trybie pilnym. Interwencja chirurgiczna polega na przywróceniu przechodzenia pokarmu przez jelita, przywracając prawidłową anatomię i tematy jelitowe. W okresie pooperacyjnym przez pierwsze kilka dni dziecko może być karmione pozajelitowo, a następnie przechodzić na mleko matki, które zależy od ciężkości stanu dziecka. Masaż z zaparciem u dziecka może bardzo dobrze wpłynąć na poprawę perystaltyki. Aby to zrobić, należy wykonywać łagodne ruchy masażu wzdłuż brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara, konieczne jest, aby dłoń była ciepła. Po masażu należy położyć na brzuszku ciepłą małą kaszę i przez chwilę nadużywać dziecka. Może to powodować ruchy jelit. [22], [23], [24], [25], [26], [27] Leki Zapobieganie Zapobieganie zaparciom u noworodków mogą być wykonywane przez matki, jeśli są karmione piersią. Aby to zrobić, musisz dostosować dietę tak, aby pokarm był prawidłowy i racjonalny, zawierający wiele produktów stymulujących perystaltykę. Konieczne jest również karmienie dziecka w odpowiednim czasie, obserwacja odstępów między karmieniami oraz właściwe dbanie o dziecko. Bardzo ważny jest stan psychiczny matki karmiącej, ponieważ zaparcia w tym czasie są w większości sprawne. Dlatego matka karmiąca potrzebuje nie tylko właściwego odżywiania, ale także spokoju i zdrowego snu. [28] Prognoza Prognozy dotyczące zaparć u noworodków są korzystne, ponieważ większość z nich ma charakter funkcjonalny i zachodzi w ciągu pierwszych trzech miesięcy po dojrzewaniu nerwowej regulacji trawienia. Zaparcia u noworodków są jedną z najczęstszych przyczyn lęku u dziecka w ciągu pierwszych trzech miesięcy. Częściej takie zaparcia mają charakter funkcjonalny, ale warto pamiętać o patologii organicznej. Dlatego należy dokładnie zbadać dziecko i wykluczyć poważne problemy. Leczenie może być objawowe, z obowiązkową korektą diety matki. Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Jak zapobiegać i leczyć zaparcia dietą? Co podawać niemowlakom a co małym dzieciom na zaparcia? Kiedy mówimy o zaparciu?Jako zaparcia stolca traktuje się utrudnione, wymagające wysiłku oddawanie kału oraz wydalanie go w odstępach większych niż 3 na zaparcia u niemowlątW przypadku niemowląt karmionych sztucznie, u których wystąpiło zaparcie, warto zmienić mieszankę do trzeciego miesiąca życia należy podawać na czczo łyżeczkę przegotowanej dziecku można podać wywar z suszonych śliwek, moreli lub siemienia 6 miesiącu życia ulgę w zaparciach przyniosą maluchowi tarte świeże jabłko oraz owoce i warzywa w słoiczkach, np. jabłka z suszonymi śliwkami, gruszki Williamsa itp. z dodatkiem nasion siemienia lnianego. Powinno się zrezygnować z zagęszczania posiłków kleikami zdrowemu niemowlęciu można podawać jogurt z żywymi kulturami bakterii. Sposoby na zaparcia u dzieci starszychU starszych dzieci leczenie dietetyczne zaparć należy rozpocząć od zastosowania (przez miesiąc) diety bogatoresztkowej, z jednoczesnym zwiększeniem podaży produktów zaparć u dzieci wymaga odpowiedniej podaży płynów. Niemowlętom i dzieciom powyżej 10 kg należy podawać 1000 ml płynów + 50 ml na każdy kilogram powyżej 10kg, a dla dzieci powyżej 20kg, podaż płynów powinna wynosić, 1500 ml + 20 ml na każdy kilogram powyżej są produkty zbożowe jak: kasze gruboziarniste, ryż naturalny, płatki owsiane, pieczywo razowe, z pełnego przemiału, typu graham i chrupkie pełnoziarniste; wszelkie owoce i warzywa, zarówno świeże i suszone oraz nasiona, m. in. siemię lniane. Polecane są przetwory mleczne: jogurty, kefiry, maślanka, mleko zsiadłe oraz produkty podawać wodę mineralną, nektary, soki świeżo wyciskane, herbatki np. z kopru włoskiego, rumianku, niesłodzone kompoty. Wypróżnienia może ułatwić podanie przed posiłkiem pół szklanki: wody przegotowanej, kompotu z suszonych śliwek, jogurtu naturalnego lub łyżki oleju. W pierwszym okresie według wskazania lekarskiego można również podawać dziecku parafinę płynną (3 razy dziennie po łyżce, podczas posiłków).Terapię i kontrolę wypróżnień należy kontynuować przez okres 1-4 lat. fot. Adobe Stock Zaparcia u niemowląt to nie tylko brak wypróżnienia, lecz także jego konsystencja i objawy i dolegliwości towarzyszące jego wydalaniu. Czy to zaparcia? Zaparcia to trudności z oddawaniem stolca, które pokrywają się z co najmniej 2 objawami poniżej przez okres przynajmniej 1 miesiąca: Oddawanie stolca rzadziej niż 3 razy w tygodniu. Retencja stolca (zatrzymywanie). Nadmiernie twarde stolce lub o dużej średnicy. Obecność obfitych mas kałowych w odbytnicy. Warto uwzględnić informację, że chodzi nie o sam wygląd stolca - zaparcia nie są dziecku obojętne. Zatwardzenie u niemowlaka wiąże się często z płaczem i drażliwością, próbami wypróżnienia i niekiedy bólem. Nie jest możliwe zaparcie u niemowlaka, który „nie krzywi się” w trakcie. Przyczyny zaparć u niemowląt Tak jak w przypadku kolek czy refluksu, zaparcia u niemowląt nie mają jednoznacznej przyczyny. Ich występowanie jest częste - szacuje się, że ok. 30% niemowląt ma zaparcia lub problemy z wydaleniem stolca. Mogą one wynikać z: niedojrzałości układu trawiennego, niewłaściwy skład flory jelitowej, rozszerzanie diety dziecka, zbyt mała ilość płynów i produktów będących źródłem błonnika (np. warzyw i owoców), zbyt wczesne sadzanie na nocniku, zbyt wczesne podawanie mleka krowiego, przygotowywanie mleka modyfikowanego niezgodnie z instrukcją na opakowaniu (złe proporcje). Zaparcia u niemowlaka karmionego piersią Zdrowe dzieci karmione piersią mogą się wypróżniać 3-4 a nawet 12 razy dziennie lub co kilka dni. Stolec może mieć papkowatą konsystencję lub półpłynną i oddawanie go po każdym karmieniu lub co 3-4 dni jest wciąż uznawane za normę. Przy karmieniu piersią w pierwszych minutach karmienia pokarm jest wodnisty. Dopiero wraz z upływem czasu karmienia staje się coraz treściwszy, więc z reguły zaparcia u niemowląt dotyczą dzieci karmionych mieszanką. Możesz się spotkać też z opinią, że mama powinna przejść na dietę matki karmiącej - od razu mówimy, że nie powinnaś rezygnować ze zdrowej, urozmaiconej diety, a jedynie z produktów wysoko przetworzonych czy napojów gazowanych - przede wszystkim dla własnego zdrowia i samopoczucia. Zaparcia u niemowlaka karmionego mlekiem modyfikowanym Konsystencja stolca u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym jest inna niż u tych karmionych piersią. U najmłodszych dzieci karmionych piersią twarde stolce występują rzadziej. Zazwyczaj stolec jest bardziej uformowany i o stałej konsystencji, oddawany 1-3 razy dziennie. Zaparcia mogą się pojawić przy zmianie sposobu karmienia, mieszanki, błędnym odmierzaniu proporcji. Co stosować na zaparcia u niemowląt - domowe sposoby, leki Zaparcia u niemowląt należy leczyć, a celem jest to, aby dziecko bez bólu wydalało miękki stolec częściej niż 2 razy w tygodniu. Noworodki i młodsze niemowlęta, u których wystąpiły zaparcia, powinny być zbadane przez pediatrę. Niemowlę musi być regularnie ważone, a podczas rozszerzania diety rodzice uważnie powinni wprowadzać nowe produkty i konsystencje. Gdy dieta jest już rozszerzona, mamy zdecydowanie większe możliwości w walce z zaparciami: zwiększ ilość wody w diecie dziecka włącz w dietę dziecka dodatkową porcję soku 100% (jabłkowy) najlepiej jabłkowego, zwiększ ilość owoców i warzyw w diecie, ale unikaj tych o dużych pestkach, stawiaj na sezonowe, ogranicz u dziecka produkty, którym sprzyjają zaparcia – biały chleb, produkty mączne, cukier, tłuste produkty, biszkopty. Jeśli nie jesteś na etapie rozszerzania diety dziecka: stosuj delikatne masaże brzuszka, sprawdzi się też masaż Shantala, staraj się często kłaść dziecko na brzuchu, po konsultacji z lekarzem wprowadź suplementację probiotykiem, w trudnych przypadkach pomoże czopek glicerynowy. Pamiętaj, by wszelkie wątpliwości zgłaszać lekarzowi i nie stosować - tym bardziej np. suplementów czy kropli - na własną rękę. Nie diagnozuj też alergii pokarmowych czy nietolerancji laktozy - pamiętaj, że niemowlę z wielu dolegliwości wyrasta. Porady dla mam: Lista produktów, z których warto zrezygnować na czas karmienia piersiąJak skutecznie usypiać niemowlęBól brzucha u dziecka: kiedy należy zgłosić się do lekarza

zaparcie u niemowlaka karmionego piersią